骆成玉医生的科普号

目前乳腺外科发展趋势不单注重规范化治疗，更关注个性、微创、精准以及保护患者身心健康。 微创和功能治疗是最后的堡垒。 改良根治术开创了“乳腺微创”的临床实践新纪元，乳腺癌腋窝淋巴结亦进入了“微创功能性清

男子乳腺发育（ｇｙｎｅｃｏｍａｓｔｉａ）是最多见的男性乳房疾病，约占男性乳房疾病的 ６０% ~８０%。 病因主要与体内雌激素水平绝对或相对增高有关。 近年来，随着高脂饮食的过多摄入、食物中雌激素的影响

传统乳腺癌手术存在的一些固有缺陷激发了外科医生的微创探索，乳腔镜开创了乳腺癌微创外科新天地。乳腔镜辅助保乳手术，改善了常规保乳手术的功能和美容效果。乳腔镜皮下乳腺腺体切除一期假体植入术治疗乳腺癌已显示

乳腔镜手术后患者多久可以恢复正常生活？乳腺癌手术后，患者会留有一根引流管，引流液较少的患者3天后拔除，脂肪较多的患者可能5~6天拔除。拔除后患者可以正常生活，所以快的患者3～4天可以恢复日常活动。恢复

乳腔镜手术淋巴结请扫的范围与开放手术相同吗？ 至少是相同的。因为乳腔镜可以在乳房内“拐弯”，所以它的清扫范围会更大一点，清扫得更彻底。 清扫淋巴结时，需要将已经转移和没有转移的淋巴结都清扫吗？ 大多数清扫的淋巴结都是没有肿瘤转移的。部分淋巴结清扫时无法判断它是否已经癌变，所以为了安全，防止遗漏，会将它清扫。 乳腔镜手术时，是否会出现中途转为开放手术的情况？ 骆成玉教授：会有这种情况。当淋巴结和血管黏在一起时，乳腔镜会将淋巴结从血管上剥离下来，这时候容易造成血管出血，乳腔镜视野会被血液影响，这时候会改成开放手术。中途转成开放手术不是手术的失败，而是明智的选择，为了将淋巴结清扫得更彻底。 乳腔镜有自己特有的并发症吗？ 目前没有发现比开放手术更多的并发症。 好大夫在线：乳腔镜手术后的5年生存率有多少？与传统的开放手术有区别吗？ 骆成玉教授：乳腔镜手术后整体的生存率大概是百分之八十左右。传统的开放手术是百分之七十左右。相比较，乳腔镜手术后的生存率增高了很多。

乳腔镜治疗乳腺癌的大致过程是怎么样的呢？骆成玉教授：乳腔镜手术与传统手术的操作顺序不同，传统手术先切除乳房肿物再进行淋巴结清扫，乳腔镜则采用 先清扫腋窝淋巴结后切除乳房肿物的方式。手术在腋窝处开一小切

乳腔镜在治疗上与传统手术有哪些区别？ 传统开放手术有以下4个缺陷：①常规乳腺癌手术程序是先切除乳房或肿瘤，然后行腋窝淋巴结清扫。 乳房手术时常难以避免对肿瘤挤压、牵扯，而此时肿瘤引流的血管、淋巴管仍然

什么是乳腔镜手术？ 乳腔镜同腹腔镜、宫腔镜一样，是通过在身体上打孔，把摄像头和手术器械送到身体里，进行手术操作。摄像头具有放大的功能，可以将组织放大4倍～7倍，高清的摄像头可以放大到10倍，这样，手术

中华医学会第十二届全国乳腺微创与功能诊治学术大会12th BMI-National Breast Minimally Invasive & Functional Diagnosis & Treatment Conference中国医师协会微无创分会乳腺疾病专家委员会筹备大会 北京 中国科技会堂 2015年11月6日8日 11月6日（星期五） 全天报到注册 中国科技会堂大厅 11月7日上午（星期六）09：00-09：15 开幕式 领导致辞 主持：骆成玉中国医师协会微无创分会乳腺疾病专家委员会主任委员 北京中西医结合学会普外专业委员会主任委员第一环节 主持专家 杨红健 贺青卿 伍冀湘 张能维 蒂丽热巴09：15-09：35 左文述 山东省肿瘤医院乳腺外科 乳腺癌的区域外科治疗09：35-09：55王先明 深圳第二人民医院乳腺外科 3D成像技术在保乳手术中的应用09：55-10：15 康 骅 首都医科大学宣武医院乳腺外科 乳腺癌保乳手术的几点思考10：15-10：35 杨红健 浙江省肿瘤医院乳腺外科 关于乳腺癌精准微创、无创腋窝处理的思考讨论+茶歇15分钟 讨论专家 徐 红 屈 翔 王春喜 于 波 莫爵飞 王世斌 董茂盛 曲 军 第二环节 主持专家 张小为 李 波 许 军 张 超 吴增安10：50-11：10 金 峰 中国医科大学附属一院乳腺中心 乳腺癌分子分型与临床治疗11： 10-11：30 韩宝三 上海交通大学附属新华医院乳腺外科 精准人文时代乳腺外科微创理念再认识11：30-11：50 姜 军 第三军医大学附属西南医院乳腺中心 精准医疗时代乳腺外科的发展趋势11：50-12：10 傅贤波 中国微创外科杂志社 微创乳腺外科课题设计与总结中常见问题讨论10分钟 讨论专家 黄林平 林方才 狄长安 刘京山 赵景明 周 正 张先杰 栗光明12：10-13：30午餐乳腺手术视频联播中国医师协会微无创分会乳腺疾病专家委员会筹备会第三环节 主持专家 佟富中 韩宝三 王秋生 田 文 孙艳格13：30-13：50 李 波 卫计委北京医院乳腺外科 老年乳腺癌的外科治疗13：50-14：10 贺青卿 济南军区总医院乳腺甲状腺外科 基于电外科的乳腺真空旋切粗针活检术14：10-14：30 侯新燕 北京军区总医院超声诊断中心 超声对乳腺密度的临床应用研究14：30-14：50 黄 焰 解放军军事医学科学院附属医院乳腺外科 乳腺疾病微创精准定位活检手术的临床应用与评估14：50-15：10 宣立学 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 乳腺微小钙化外科处理15：10-15：30 李艳萍 首都医科大学附属世纪坛医院乳腺中心 乳腺癌保乳治疗新策略15：30-15：50 黄林平 中日友好医院乳腺外科 早期乳腺癌中日手术方式讨论+茶歇10分钟 讨论专家 吕大鹏 杨 波 姚 胜 吕 岳 周 伟 王 钢 毛廷森 蒋 力 第四环节主持专家 宣立学 王建东 史晓光 李月廷 郭文斌16: 00-16: 20 佟富中 北京大学人民医院乳腺中心 精准医疗与新辅助化疗16：20-16：40 屈 翔 首都医科大学附属友谊医院乳腺外科 悬吊法腔镜保乳式乳癌切除术16：40-17：00 王 靖 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 NSM联合假体重建17：00-17：20 徐 青 首都医科大学附属博爱医院乳腺外科 乳腺癌治疗对女性功能的影响17：20-17：40 凌 瑞 第四军医大学西京医院血管内分泌外科 妊娠期乳腺癌的诊断和处理17：40-18：00 郭文斌 大连医科大学附属大连中心医院乳腺外科 光散射断层成像在乳腺疾病诊疗中的应用18：00-18：20 张 丹 首都医科大学附属复兴医院影像诊断中心 乳腺的超声分型与BMI18：20-18：40 骆成玉 首都医科大学附属复兴医院乳腺微创中心乳腔镜腋窝淋巴结清扫手术的技术关键点讨论10分钟 讨论专家 凌 瑞 白月奎 朱明炜 刘占兵 吕俊生 于 进 杨成城 李小松18：50 晚餐11月8日 自由讨论

中华医学会第十二届全国乳腺微创与功能诊治学术会议 中国医师协会微无创分会乳腺疾病专家委员会筹备大会(第二轮通知)尊敬的 教授、医师：由中华医学会外科学分会、中华医学会继续教育部、首都医科大学附属复兴医